– 2화 답변 –
Q. 에토좀과 병합하는 needle RF 파라미터 궁금하네요 depth나 강도 등등
A. (윤정현 원장) 포텐자의 경우 기미는 0.5mm 20ms/ 10ms 5 pulse 4-6w bipolar 2MHz 사용합니다.
A. (배경태 원장) 저는 엘리시스센스라는 장비를 사용하고 있고 두 파마리터를 섞어서 사용합니다.
장비마다 출력도 다르고 사람마다 반응의 정도가 다르겠으니 중요한 건 papillary dermis를 노리도록 깊이를 얕게,
coagulation이 너무 강하게 되지 않도록 적절한 pulse duration과 sub pulse를 사용하는 것이라 생각하면서 치료하고 있습니다.
엔드포인트를 바늘이 들어간 부위의 국소부종이 아닌 redness 정도로 보고 시술합니다. 시술 후 딱지가 생기지 않는게 좋습니다.
– 1화 답변 –
Q. 리팟 후 dermalmelanophage 가 남아있을때 피코슈어 줌패스팁으로 4mm 1pass로 하신다 들었는데,
팁을 피부에 붙여서 하시는지 아니면 defocusing해서 whitening이 오게 시술하시는지 궁금합니다.
A. 피부에 붙여서 시술합니다.
Q. 리팟 후 PIH 치료를 하실때 피코 1064를 메인으로 하시는 것 같은데 Q1064 대비 P1064가 더 좋다고 생각하셔서 그렇게 하시는지요?
A. 치료 시 에토좀PTT를 많이 사용하는데 에토좀이 피코에 더 잘 반응해서 피코를 많이 씁니다.
나노세컨드도 자주 사용하는데, 엔드포인트를 명확하게 확인하기 좋아서입니다.
Q. 리팟과 피코슈어, 브이빔 등의 고급 장비들이 없다면…어떤 방법으로 저런 어려운 케이스들을 접근할 수 있을까요?
A. 사실 장비빨이 어느정도 중요한 것 같습니다.
2번째 케이스는 상당히 난이도가 높은 케이스인데 저도 리팟이 없다면 받지 않았을 것 같습니다.
다만 피코슈어 브이빔은 완전 필수는 아닙니다.
Q. 1번 케이스에서 레이저 후에 2-3일간만 스테로이드 연고를 사용하게 함으로써 여러가지 발생할 수 있는 문제점을 줄이는 건 어떨까요?
사진을 보니 11월24일 시술하고 오돌도돌 발진 사진은 12월28일 사진이던데요.
얼만큼 쓴 지는 모르겠지만 약간 길게 사용하고 있는 건 아닐까 싶어서요.
A. 보통 리팟 후에는 스테로이드 연고를 2주 정도 사용하고 있는데 붉은기의 빠른 회복과 색소침착 방지를 위해서 입니다.
붉은기의 회복에 있어서 2주 정도 사용하고 안하고의 차이가 좀 있긴 합니다.
하지만 말씀해 주신 의견도 일리 있는 것 같습니다. 고려해보겠습니다.
Q. 피코755 를 하고 noncross HA intradermal 로 주사하는 이유는 무엇인가요?
A. 지금은 HA를 주지 않는데, HA의 항산화 효과와 ECM 구성 능력 때문에 초기 회복을 도와주고 PIH를 방지할 수 있다고 믿어서 그렇게 해왔었습니다.
다만, 지금은 하지 않고 있는데 하나 하지 않나 PIH 예방에 있어서 유의미한 차이에 대해서 잘 모르겠어서 지금은 그냥 안하고 있습니다.